春暖花開，又到了花粉症肆虐的季節，您是否也開始覺得眼睛又紅又癢呢？食品藥物管理署（下稱食藥署）表示，這是因為眼睛的結膜對空氣中特定的過敏原（如植物的花粉或孢子）所產生發炎反應，使眼睛分泌出組織胺（histamine）及其他發炎因子，造成眼睛充滿血絲、水狀分泌物增加，或是眼睛乾癢、有異物感等「過敏性結膜炎」症狀。     減緩過敏性結膜炎不適的方法 若發生過敏性結膜炎，可以透過下列方式減緩不適： ◆ 藥品治療： 使用人工淚液沖洗眼睛，以降低過敏原及發炎因子濃度；另外，亦可使用含抗組織胺、血管收縮劑及非類固醇抗發炎成分的眼藥水，可有效減緩眼睛紅腫及搔癢症狀，但若為較嚴重的過敏反應，則建議加上口服類固醇及其他免疫抑制劑。 ◆ 物理治療： 透過冷敷等方式減緩眼睛不適。避免用力揉眼睛，以免誤傷角膜或造成急性結膜水腫。 過敏性結膜炎之預防及緩解 ◆ 避免接觸過敏原： 了解造成過敏（例如：花粉、孢子、灰塵等）的外在因素，並應盡量避免接觸，才能降低慢性結膜炎的發生。 ◆ 避免配戴隱形眼鏡： 配戴隱形眼鏡引起的物理性摩擦以及鏡片保存液的化學刺激，容易導致結膜出現水腫現象，若已有過敏性結膜炎的民眾，建議避免配戴隱形眼鏡，減緩眼睛的負擔。 ◆ 諮詢專業醫療人員（如醫師或藥師）： 依據眼科醫師的診斷結果給予藥物治療，切勿自行購買眼藥水，以免造成眼睛更多傷害。 ◆ 作息正常： 養成規律運動的習慣，改善身體免疫狀況，減緩過敏症狀的發生。       食藥署提醒您，過敏性結膜炎需依照臨床症狀給予適當治療，如使用眼藥水及眼藥膏，於開封後一個月未使用完畢，則應丟棄。若使用後出現不適，則應儘速就醫，避免錯過最佳治療期。 資料來源：藥物食品安全週報第1021期

     消化道疾病是現代人常見的健康問題之一，隨著飲食習慣改變及生活壓力增加，許多人受到消化不良、胃食道逆流等症狀的困擾，甚至出現嚴重的潰瘍、腫瘤等情況。為了協助早期的診斷與治療，醫療器材的技術不斷創新，其中「內視鏡超音波」成為消化道檢查的重要工具，其結合了傳統內視鏡和超音波技術的優點，能夠提供更精確的影像，有助於粘膜或粘膜下病灶的診斷與治療方針的確定，本次邀請台灣消化系內視鏡醫學會邱瀚模醫師介紹什麼是內視鏡超音波，與傳統內視鏡檢查又有何不同。   內視鏡超音波如何精準判斷       邱瀚模醫師表示，內視鏡超音波（Endoscopic Ultrasound, EUS）是一種將微小的超音波探頭結合於內視鏡的鏡頭前端的影像學檢查技術，透過一般上下消化道內視鏡(俗稱胃鏡或大腸鏡)檢查的方式，經由口腔或肛門進入腸胃道等中空的器官，進行腸胃道內的超音波掃描。超音波探頭會發出高頻超音波波束，當波束穿透消化道壁時，在不同密度的組織中產生回波，形成清晰的內部結構影像，因此內視鏡超音波能提供比傳統超音波更細緻的影像。         傳統內視鏡只能觀察消化道內部的表面，而傳統超音波容易受到氣體、骨骼或腹腔中多層組織阻擋，內視鏡超音波藉由內視鏡直接伸入消化器官的管腔內並貼近病灶觀察，不受腸氣的干擾，進行位於黏膜以下病灶的性質判斷或診斷粘膜病灶如胃癌、食道癌等的浸潤深度並觀察周圍的組織與淋巴結，，幫助醫師更精準地判斷病灶的大小、性質、深度及範圍，對於消化道疾病的診斷與決定治療方針具有決定性的效用。   檢查前的注意事項       食藥署建議，民眾在醫院進行內視鏡超音波檢查前，應先與醫師討論檢查需求，並遵守醫事人員告知之注意事項，才能達到最佳檢查效果。民眾如欲瞭解內視鏡超音波之許可證資訊，可至食藥署網站之醫療器材許可證資料庫查詢（http://www.fda.gov.tw >醫療器材>資訊查詢>醫療器材許可證資料庫>醫療器材許可證及登錄查詢）。若使用醫療器材發生不良事件，可至衛生福利部建置之「藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統」通報，（http://qms.fda.gov.tw/tcbw/）或撥打通報專線：02-2396-0100。 資料來源：藥物食品安全週報第1020期

      當腳踝扭傷或受傷時，常會對生活造成影響，此時，應該如何處理？是否要使用足踝護具？在挑選與使用上又有哪些注意事項？食品藥物管理署（下稱食藥署）請到臺灣復健醫學會林宗慶醫師來為民眾解惑。           林宗慶醫師說明，腳踝扭傷十分常見，通常建議先觀察、冰敷、抬高、固定及休息，若狀況沒有改善，則應就醫釐清有無嚴重傷害。通常醫師會先觀察外觀，並透過進一步的檢查，例如：軟組織超音波、X光等，確認是否有韌帶、肌腱受傷，或是合併骨折或骨裂等狀況。此外，醫師也會依據受傷的嚴重程度，建議不同種類的醫用足踝護具，進行固定與保護，避免二次傷害。   四大類足踝護具，提供不同程度的支撐與保護       關於市售的醫用足踝護具，林宗慶醫師指出，依據不同受傷程度所需保護固定的需求，大致可分為四大類：   1.簡易型彈性護踝： 適合較輕微的扭傷，此類護具有彈性的 包覆功能，容易穿脫，適合長時間穿 戴，休息及睡覺時可取下。 2.加強型護踝： 適合中度扭傷，具有較強的支撐及包覆功能，部分附有纏繞帶，可提供局部加壓效果。 3.充氣式足踝夾板： 適合中、重度的扭傷，夾板內層有氣囊，針對患處可提供較佳的貼合支撐效果，建議使用1~2小時脫下休息，避免造成血液循環不良。   4.氣動式護踝： 適用於較嚴重或複雜性的腳踝扭傷、韌帶撕裂傷合併骨裂、穩定性足踝骨折或是足部蹠骨與阿基里斯腱受傷的患者。此類護具可提供完整的包覆固定、支撐與充氣功能，猶如打石膏的效果，但此類護具可依需求調整充氣程度，長時間使用可能會影響血液循環，建議每1~2小時取下休息。   醫師教您挑選秘訣與注意事項       決定好足踝護具後，接下來，就要注意尺寸與材質！林宗慶醫師表示，民眾可選擇比平常所穿鞋子大一點的尺寸，因為受傷初期可能有局部腫脹，稍大護具會較為適合。此外，建議選擇透氣材質、有伸縮性且不會造成皮膚過敏與刺激的品項。穿戴時，首先應採坐姿穿著護具，以防重心不穩；穿上後要檢查是否有皺褶、不平整，預防磨腳、皮膚破損的情況發生；若有腳麻、流汗情況，應取下休息、擦乾後再穿上。         一般足踝護具建議赤足穿上，但若有過敏現象可穿薄且透氣的棉襪後再穿護具，穿戴時間主要在活動時穿上，休息或睡覺可脫下並抬高足踝休息。         食藥署也提醒，民眾在選購足踝護具時，要記得「一認、二看、三會用」口訣，即一要認識什麼是醫療器材，二要看清包裝上載明的醫療器材許可證字號，三是使用時會詳閱說明書。如此才能幫助您正確使用醫療器材。  資料來源：藥物食品安全週報第1020期

      旅行出遊是一件令人開心的事，為了確保旅途安心順利，就讓食品藥物管理署（下稱食藥署）為您介紹以下幾種出遊的常備藥品。   (1)解熱鎮痛藥： 如乙醯胺酚（Acetaminophen）及非類固醇類消炎止痛藥，包含阿斯匹靈（Aspirin）及布洛芬（Ibuprofen）。無論是長途飛行引發的不適，還是異地水土不服帶來的頭痛，這類藥品是出遊中建議可以攜帶備用的藥品。   (2)抗組織胺藥： 由於不同地區的氣候和環境差異，過敏問題在旅途中時有發生。短效型或長效型抗組織胺的選擇需要根據個人情況謹慎使用，避免因使用不當而影響出遊的興致。   (3)暈車藥： 乘坐飛機、輪船、長途巴士或汽車時，動暈症狀如頭暈、腹部不適、噁心嘔吐等。暈車藥可以緩解這類症狀，但可能引起的嗜睡副作用，與抗組織胺藥同時使用時，更需謹慎。   (4)腸胃用藥： 地方特色美食雖然誘人，但也可能因水土不服或食品衛生問題引發腸胃不適。備上適量的腸胃用藥可以應對這些突發狀況，讓出遊更加安心。   (5)外用藥膏： 若前往熱帶氣候國家或有戶外活動的地區，可能會遇到蚊蟲叮咬或意外擦傷的問題，攜帶蚊蟲藥膏或外傷藥膏有助於減少皮膚紅熱腫痛的不適和感染風險。   個人用藥建議與特殊情況應對       上述藥品應根據個人體質和需求調整，考量此類藥品多為指示藥，無須醫師開立處方，民眾可至藥局或藥粧店經藥事人員指示購買使用，若症狀持續三天以上未改善，就應儘速就醫。出遊前若對藥品選擇有疑問，可諮詢鄰近社區藥局的藥師。此外，慢性病患者，應記得攜帶平日用藥，以避免用藥中斷；出國最好同時準備英文版的醫師診斷證明書、處方箋，或連同原本的藥袋、包裝一起攜帶。         若預計前往衛生環境較差或有流行病感染風險的地區，建議提前到旅遊醫學門診諮詢，了解是否有需特別準備的藥品或提前施打的疫苗，確保旅行安全無憂，並且能符合相關規定。         食藥署提醒您在出遊前，仔細檢查您的常備藥品清單，做好萬全準備，才能享受一段安心又愉快的旅程。 資料來源：藥物食品安全週報第1018期

      歌神張學友日前在臺灣的演唱會因感染「呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus, RSV）」，讓這一不太為人熟知的病毒瞬間成為媒體焦點，變成家喻戶曉的疾病。   RSV全年皆流行 高危險群請注意       RSV是一種藉由飛沫或接觸傳染的病毒，在臺灣全年皆有流行，透過飛沫近距離的傳播途徑，RSV極易造成群體感染。病程可從初期的發燒、鼻塞、咳嗽，嚴重會惡化為急性下呼吸道感染，嬰幼兒更容易引發哮喘、急性細支氣管炎及氣喘發作。         早產兒、小於2歲併有先天性心臟病或慢性肺病的孩童、65 歲以上的老年人、免疫力低下者（例如：器官移植者、進行化療者、HIV患者等）及心肺疾病患者等，都是產生嚴重症狀的高危險群。根據統計，65歲以上老年人之RSV感染率約為每年3～7%，相當於臺灣每年約31萬老年人面臨感染風險，值得注意的是，老年人一旦感染RSV後再發展成肺炎，其預後往往比兒童差。   預防勝治療 勤洗手、戴口罩、打疫苗       RSV主要的預防方法為洗手、在人潮擁擠或空氣不流通之公共場所可戴口罩、感染的病童須妥善處理其分泌物及加強個人衛生習慣。此外，臺灣目前已有RSV疫苗可供施打，適用對象為60歲以上成人與孕婦，民眾可根據自身風險選擇接種疫苗，以達到預防勝於治療的效果。         疫苗接種是預防疾病威脅的最佳手段之一，不僅能降低感染風險，減少重症與住院機率，進而減輕醫療負擔，提升生活品質。為確保疫苗品質，保障民眾施打安全，臺灣採取與世界衛生組織（WHO）相同的管理方式，疫苗在上市前需向衛福部食藥署申請查驗登記並取得許可證。另外，為確保國人使用市售疫苗的有效性及安全性，食藥署更採取逐批檢驗放行的政策，每批疫苗都由食藥署國家實驗室嚴格把關，檢驗合格後民眾施打最安心。 資料來源：藥物食品安全週報第1018期

探索核醫藥品用途與安全秘訣         提到核醫放射性藥品，不禁會使人聯想到放射線、輻射等議題，讓人心生：「這是不是很危險？」的念頭。其實核醫放射性藥品已經有相當程度的應用，更是現代醫學不可或缺的支柱。就讓食品藥物管理署（下稱食藥署）為您介紹什麼是核醫放射性藥品及其安全性。   什麼是核醫放射性藥品？       核醫放射性藥品的定義是根據藥品查驗登記審查準則第4條第5款規定，指符合藥事法第6條所稱藥品之定義，並以具有放射活度之物質使用於人體內，經體內分布後，可被用來診斷、監測、治療、緩解疾病或具其他醫療效能之藥品。         核醫放射性藥品由兩部分組成，包含：負責釋放輻射以產生診療效果的放射性核種（如鎝-99m或碘-131），以及將放射性核種引導至人體內特定的器官或組織的非放射性成分（如化合物或生物製劑）。詳情請見「核醫放射性藥品的應用」。   核醫放射性藥品的安全性       核醫放射性藥品具有顯著的醫療價值，但其安全性問題不容忽視，為了確保這些藥品的安全與效果，須進行一系列嚴格的評估與試驗，包含基本的藥理學、藥物動力學和毒理學資訊，還有臨床前輻射劑量的動物體內分布試驗、廣泛的毒理學評估、輻射生物毒性試驗、在臨床試驗前使用該動物模式進行評估，到最後的人體臨床試驗。 解讀核醫放射性藥品之應用       核醫放射性藥品在核子醫學中，有極其重要的角色，其主要有兩種應用方式：診斷與治療。   評估器官功能或疾病狀態的診斷用藥品       診斷用核醫放射性藥品是藉由靜脈注射或吸入的方式，用以診斷或監測人體疾病活性，幫助醫生觀察體內器官、組織或疾病的分布與情況，例如：   (1)鎝-99m（Technetium-99m，Tc-99m） 就是一種應用廣泛的診斷用放射性核種，因其半衰期僅約6小時，輻射劑量低，對人體影響相對較小，常見的應用包括：骨骼掃描、心肌灌注掃描及腎功能掃描等。 (2)氟-18去氧葡萄糖（F-18-FDG） 常用於正子斷層掃描（PET，positron emission tomography），半衰期短，適合用於評估心臟、肺臟及腦部的葡萄糖代謝狀況，或檢測癌症的腫瘤成像。   癌症和甲狀腺疾病的治療用藥品       治療用核醫放射性藥品是指該藥品在特定輻射劑量範圍內，通過游離輻射釋放能量，對特定器官標的進行破壞或控制，以達到治療效果。這類藥品對病變組織的針對性高，因此能夠有效地減少對周圍正常組織的影響，例如：   (1)碘-131（Iodine-131） 用於治療甲狀腺疾病的放射性核種，常以口服的方式攝入，因其容易被甲狀腺細胞吸收，可用於甲狀腺癌或甲狀腺機能亢進的治療。 (2)鐳-223（Radium-223） 可用於治療去勢抗性攝護腺癌病患，其合併有症狀的骨轉移且尚未有臟器轉移者，因為鐳-223能如同鈣一般進到那些骨骼快速成長的部位，而能精確破壞骨骼部分的癌細胞，減少骨痛與其併發症。       核醫放射性藥品在醫學中具有重要應用，廣泛用於診斷和治療多種疾病，如心血管疾病、癌症及甲狀腺疾病。其精準的靶向性和功能成像能力，幫助醫生更有效地制定治療方案。治療性藥品則提供了創新的腫瘤和疼痛管理方法。隨著技術進步和安全監管的不斷完善，核醫藥品將在未來醫療中發揮更大作用，促進疾病的早期發現與精準治療。 資料來源：藥物食品安全週報第1015期

      膠囊劑是一種常見的藥品劑型，方便吞服且可以避免藥品氣味過於刺鼻，但常有民眾因吞嚥困難而自行將膠囊打開或咬破膠囊服用，這是非常不建議的服用方式。由於膠囊的釋放速率和作用時間是經過設計，若打開膠囊服用則會影響藥品的藥效，像是「緩釋膠囊」會在較長時間內逐漸釋放藥品成分；而「腸溶膠囊」則會在腸道釋放藥品成分，若是將膠囊打開或咬破服用，藥品成分容易在口中、胃中提前溶解，除了會導致原來設計的藥效緩慢釋放的效果被破壞之外，也可能會導致其他服藥問題，例如增加對胃部的刺激。因此，若有吞嚥困難的情況，應諮詢醫師或藥師，選擇合適的劑型及服用方式。         膠囊劑在服用時應搭配足夠的溫開水或冷開水，否則在口腔乾燥的情況下容易卡在食道，服用足夠的水可以幫助膠囊順利進入胃部，但是要注意避免使用熱開水，以免高溫軟化膠囊外殼，造成服用上的不適。   貼片劑使用簡便但，仍須留意使用說明       貼片劑是一種透過皮膚吸收藥品的劑型，使用上較為簡便，而且在釋放藥品上得以持續且穩定。貼片劑應使用於乾燥、清潔、無毛髮的皮膚上，避開發炎皮膚或傷口部位。常見的使用部位包括上臂、背部、腹部等，避免貼在關節處，以免影響貼片的黏著，必要時可使用透氣膠帶加強固定。       使用貼片劑前應先洗手，撕開包裝後，應注意避免觸碰藥品表面，使用時請留意貼片需完全緊貼皮膚。如果長期使用貼片，為了減少皮膚刺激，建議避免反覆貼在同一部位。         每種貼片劑的使用時間不同，不建議隨意剪裁使用。同時也應避免以暖暖包、熱敷墊等加熱貼片部位，由於熱源會增加皮膚對藥品的吸收，導致藥品過量或副作用增加，不可不慎。若貼片不慎脫落，不建議重新黏貼，應按照藥品說明、醫師或藥師指示處理，通常是更換新的貼片或等待下一次更換時間。貼片黏貼部位若在體毛處時，應以剪刀剪去，勿使用刮或剃之方式，以防皮膚受損。         最後，如有任何使用膠囊及貼片劑疑問或不適，應按藥品說明書所示或諮詢醫師或藥師，正確使用藥品確保穩定藥效，減少不必要的副作用。   藥物食品安全週報 第1012期

      當人體因疾病或意外造成髖關節受傷、無法正常運作時，醫師會建議置換人工髖關節。不少民眾有疑問，人工髖關節是什麼？金屬、陶瓷哪一種材質比較好？術後應該休息、還是努力復健？食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請臺灣骨科創傷醫學會理事長唐逸文醫師來為民眾詳加說明。         唐逸文醫師指出，當民眾在下列四種情況下，導致疼痛、行走困難、嚴重影響生活作息，而且吃藥、打針都沒辦法改善時，醫師會考量病患的身體狀況，評估是否應該置換人工髖關節： (1) 嚴重的退化性關節炎： 嚴重的退化性關節炎會導致髖關節磨損，影響身體的活動。 (2) 股骨頭缺血性壞死： 這是造成髖關節病變的疾病之一，常見於酗酒者與長期使用類固醇者。 (3) 類風濕性關節炎： 因自體免疫系統出問題而導致的關節疾病，常見手指、膝關節、髖關節變形。若因髖關節變形導致行走困難時，醫師也會建議置換人工髖關節。 (4) 老年人移位性股骨頸骨折： 因跌倒而造成股骨頸骨折後位移，引起劇烈疼痛、無法行走。       髖關節材質不同，適合對象也不一樣       唐逸文醫師指出，由於人體的髖關節是一個球型關節，因此，人工髖關節也是模擬人體結構，並以4個元件組合而成，包括：圓形的臼杯、耐磨的內襯墊片、股骨頭和股骨柄。在材質上，可分為下列3組選擇： (1) 金屬球頭+聚乙烯墊片： 此組適用於一般患者，其耐用度適中，適合年紀較大的患者或運動需求較低者。 (2) 陶瓷球頭+耐磨聚乙烯墊片： 陶瓷擁有較佳的耐磨度，再加上耐磨墊片，可達到更長的使用年限，適合較年輕或有活動需求的患者。 (3) 陶瓷球頭+維他命E聚乙烯墊片： 維他命E聚乙烯墊片是目前最新的材質，擁有最佳的耐磨效果，適合年輕、運動量較大者，或是希望選用最長使用年限的病患。         食藥署強調，當民眾有置換髖關節需求時，務必與醫師詳加討論自身的生活與運動習慣，協助醫師判斷最適合的人工髖關節種類，才能幫助您的術後儘早回歸常態，重拾健康生活。 資料來源：藥物食品安全週報第1011期